معرفی بیمه تکمیلی دانا

به گزارش خبرگزاری آنا، بیمه دانا با تاسیس در سال ۱۳۵۳ هجری شمسی، عنوان یکی از قدیمی‌ترین و معتبرترین شرکت‌های بیمه سرتاسر کشور را از آنِ خود ساخته است. البته این شرکت در سال‌های اخیر، رشد و توسعه فراوانی یافته و نام‌آورتر شده است. این شرکت بیمه، حدود ۸۰ شعبه و ۲۵۰۰ دفتر نمایندگی در نقاط مختلف ایران تاسیس نموده که به فروش و ارائه خدمات و محصولات مختلف بیمه اشتغال دارند. بیمه تکمیلی دانا نیز یکی از خدمات پرفروش و مهم این شرکت است که طرح‌های مختلف دندانپزشکی، ویزیت‌ها، داروها و سایر پوشش‌های درمانی را برای متقاضیان ارائه می‌کند. نوع قرارداد بیمه و تعداد بیمه‌شدگان، تعیین‌کننده نوع پوشش درمانی ارائه‌،شده از سوی بیمه داناست.

خدمات تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا

به‌طورکلی پوشش‌های خدماتی بیمه درمانی دانا شامل موارد درج شده در جدول (۱) است.

جدول (۱): خدمات بیمه درمانی دانا

سقف تعهدات بیمه تکمیلی دانا در سال ۱۴۰۱

بیمه دانا برخلاف اغلب شرکت‌های بیمه، طرح‌های تعریف‌شده و آماده‌ای برای ارائه به متقاضیان ندارد. روال کار این بیمه به این‌صورت است که شرکت‌های متقاضی پوشش درمانی برای دریافت تعرفه، جدول تعهدات خود را آماده کرده و قیمت‌های روز را دریافت می‌کنند. یکی از ویژگی‌های بیمه دانا این است که به گروه‌های کمتر از ۵۰ نفر، بیمه درمانی عرضه نمی‌کند و البته سقف هزینه‌های بیمه تکمیلی دانا نیز به نوع قرارداد و نوع پوشش خدمات بیمه بستگی دارد. اما در سال ۱۴۰۱ اتفاقات اقتصادی متعددی در کشور افتاد که باتوجه به این اتقافات و بالارفتن کلی هزینه‌ها و تعرفه‌های خدمات درمانی، تمام شرکت‌های بیمه از جمله بیمه دانا نیز تعرفه‌های خود را تغییر داده و قیمت طرح‌های خود را به‌روزرسانی نمودند.

این به‌روزرسانی شامل افزایش قیمت طرح‌ها و تعرفه‌های مختلف ازجمله طرح‌های بیمه دندانپزشکی می‌شود. بااین‌وجود، جداول تعهدات بیمه تکمیلی دانا تغییری نکرده است و همان تعهدات سال‌های گذشته، مجددا در سال ۱۴۰۱ نیز ارائه می‌شوند.

ساده‌ترین راه برای اطلاع از تعرفه‌ها و طرح‌های بیمه دندانپزشکی دانا این است که متقاضیان به کلینیک‌های طرف قرارداد بیمه دندانپزشکی دانا مانند کلینیک دندانپزشکی دکتر آیت مراجعه نموده و باتوجه به نیازهای درمانی خود، طرح مناسب را انتخاب کنند.

حداقل تعداد نفرات برای خرید بیمه تکمیلی دانا چقدر است؟

همان‌طور که گفته شد، این بیمه تکمیلی، تنها به شرکت‌ها با بیش از ۵۰ نفر کارمند، خدمات ارائه می‌کند و برای افراد یا خانواده‌ها گزینه درمانی ندارد. اما یکی از ویژگی‌های این بیمه برای شرکت‌ها این است که هرچه تعداد نفرات کارمندان یا متقاضیان بیمه تکمیلی بیشتر شود، امکان انتخاب طرح‌ها و پوشش‌های درمانی نیز گسترده‌تر شده و سقف تعهدات هم افزایش پیدا می‌کند.

همچنین، باید توجه کنید که بیمه تکمیلی دانا تنها برای افرادی ارائه خدمات می‌کند که تحت پوشش یک بیمه پایه مانند بیمه تامین اجتماعی باشند.

فرانشیز بیمه تکمیلی دانا چند درصد است؟

فرانشیز به معنای سهم هر نوع هزینه درمانی است که فرد بیمه‌شده باید شخصا پرداخت کند و مشمول حق بیمه نمی‌شود. این سهم در بیمه‌های تکمیلی ازجمله بیمه دانا بستگی به قراردادی دارد که شرکت با بیمه منعقد می‌کند. معمولا فرانشیزهای خدمات بیمه تکمیلی دانا بین ۱۰% تا ۳۰% هستند که بسته به نوع خدمات متفاوت است.

مدارک لازم برای دریافت خسارت از بیمه دانا چیست؟

افرادی که برای درمان به مراکزی که طرف قرارداد بیمه دانا نیستند، مراجعه می‌کنند، باید از بودجه شخصی خود هزینه را پرداخت کرده و بعد از طی مراحل درمان، مدارک درمانی لازم را به شعب این بیمه تحویل داده و هزینه‌ها را تا سقف تعرفه انتخابی خود دریافت کنند. اما پرونده‌های بیمارستانی باید در ابتدا به بیمه تامین اجتماعی تحویل داده شده و پس از محاسبات مالی در دفاتر بیمه تامین اجتماعی و پرداخت هزینه ها توسط این سازمان، مدارک درمانی به بیمه دانا تحویل داده شود.

در جدول (۲) مدارک لازم به همراه نوع هزینه درمان‌های بستری بیمارستانی، پاراکلینیکی، دندانپزشکی و دارویی نشان داده شده است. توجه شود که مدارک زیر نیز باید برای بررسی و پرداخت هزینه‌ها به دفتر بیمه ارسال شوند:

• یک معرفی‌نامه از جانب شرکتی که فرد از طریق آن بیمه شده‌ است.
• تصویر یا کپی دفترچه بیمه مربوط به بیمه‌شده اصلی همراه با نوع بیماری
• اصل شناسنامه فرزندان دختر بالای ۱۷ سال و زنانی که از همسرشان جدا شده‌اند.
• گواهی اشتغال به تحصیل فرزندان پسر بالای ۲۲ سال (حداکثر تا ۲۵ سال و برای دانشجویان مقطع دکتری تا ۲۶ سال)

بیمه دندانپزشکی دانا یکی از خدمات مهم و ضروری است که در کلینیک دندانپزشکی دکتر آیت ارائه می‌شود. ازجمله خدمات تحت پوشش این بیمه می‌توان به اندو (عصب‌کشی)، ری‌اندو، جراحی دندان عقل نسج نرم و سخت ، جرم‌گیری و بروساژ، جرم‌گیری دندان، پر کردن (ترمیم) دندان، پروتز دندان (دست دندان)، اشاره نمود.

سخن پایانی

بیمه دانا یکی از معتبرترین و قدیمی‌ترین بیمه‌های کشور است که در خدمات بیمه تکمیلی خود، درمان‌های دندانپزشکی و ویزیت دارو را برای شرکت‌هایی که بیش از ۲۰۰ کارمند تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی دارند، ارائه می‌دهد. کلینیک دندانپزشکی دکتر آیت یکی از کلینیک‌های معتبر و با سابقه درخشان است که برای رفاه حال مراجعان با بیمه‌های تکمیلی قرارداد منعقد کرده است. این کلینیک از جمله کلینیک‌های طرف قرارداد بیمه تکمیلی دانا محسوب شده و انواع خدمات عمومی و تخصصی دندان را باکیفیت بالا به مراجعان ارائه می‌دهد.

انتهای رپرتاژ خبری/ ر

Source